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[A3/A4题型]2020护士资格考试模拟试题题库(八)

来源:中公医考网 时间:2019-06-11 15:38:27 浏览次数: 分享到:

备考护士资格考试的考生须多做护士考试模拟题,考前多练题,可以查漏补缺,历年多练题的考生皆能考出不错的成绩,所以参加2020护士资格考试的考生切记,在考前多做几套模拟题,以便顺利通过此次的护士考试。

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第二章第三节 心律失常病人的护理

【A3/A4型题】

(1~2题共用题干)

李女士,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余。近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,感乏力,稍事活动就心慌憋气,伴有食欲不振肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/分:

1. 护士应如何指导病人休息:

A.活动不受限制

B.从事轻体力活动

C.增加睡眠时间,可起床做轻微活动

D.卧床休息,限制活动量

E.严格卧床休息,采取半卧位

1.【答案】D。

解析:本题考查了心功能不全的分级和其相应的休息活动原则。该患者稍活动即感心慌憋气,休息时无症状,故可判断为心功能三级。应根据心功能情况决定活动和休息原则:心功能一级病人,可不限制活动,但应增加午休时间;轻度心力衰竭(心功能二级)病人,可起床稍事轻微活动,但需增加活动的间歇时间和睡眠时间;中度心力衰竭(心功能三级)病人,以卧床休息限制活动量为宜;重度心力衰竭(心功能四级)病人,必须严格卧床休息,给予半卧位或坐位。

2. 经地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退,恶心,呕吐,视物模糊,心率为50次/分,律不齐。应考虑病人出现了下列哪种情况:

A.心力衰竭加重

B.颅内压增高

C.洋地黄中毒

D.心源性休克

E.低钾血症

2.【答案】C。

解析:本题考查了洋地黄类药物的中毒表现。患者有明确的应用洋地黄药物史。洋地黄中毒的常见毒性反应有:(1)胃肠道反应:食欲下降,恶心呕吐等;(2)心血管系统反应:以室性期前收缩二联律最常见,亦有室上性心动过速伴房室传导阻滞房室传导阻滞,窦性心动过缓等;(3)神经系统反应:头痛,头晕,视物模糊,黄、绿视等。该患者出现的食欲明显减退,恶心,呕吐,视物模糊,心律不齐均符合洋地黄中毒的表现。

(3~5题共用题干)

患者,男性,68岁,高血压8年,冠心病心绞痛3年,血脂一直偏高,近1个月心前区疼痛发作频繁,含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,急诊入院。

3. 护士对患者评估后,认为该患者的首要护理诊断是:

A.疼痛

B.清理呼吸道无效

C.潜在并发症:感染

D.潜在并发症:猝死

E.活动无耐力

3.【答案】A。

解析:此题中患者确诊冠心病心绞痛3年,有高血压高血脂等冠心病的危险因素,近期心绞痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,提示可能是发生了恶化型心绞痛,患者与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,故患者此时首要的护理问题是心绞痛所致的胸痛,首要的护理诊断应为疼痛。

4. 急诊护士给予患者的处理,下列哪项不必要:

A.鼻导管吸氧

B.开放静脉

C.心电监测

D.心脏手术术前准备

E.卧床休息

4.【答案】D。

解析:此题考查了冠心病胸痛的护理。患者需要卧床休息,减轻心脏负荷,同时开放静脉,遵医嘱给药,并给予心电监测,尤其注意患者的心律;还应给予吸氧。选项中,只有D项是不必要的。

5. 责任护士通过病史护理评估后,应考虑患者可能的重要病情变化是:

A.肺心病

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.支气管哮喘

E.长期应用硝酸甘油可能产生的副作用

5.【答案】B。

解析:恶化型心绞痛往往是心肌梗死的先兆,加之患者此次疼痛持续20分钟不缓解,故患者的病情变化可能是急性心肌梗死。

(6~8共用题干)

患者女性,50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。

6. 该患者常见的脉搏为:

A.洪脉

B.速脉

C.绌脉

D.缓脉

E.丝脉

6.【答案】C。

解析:脉搏短绌是指在同一单位时间内,脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则,听诊心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于心房纤维颤动患者。

7. 此脉搏属于:

A.频率异常

B.波形异常

C.节律异常

D.强弱异常

E.动脉壁弹性异常

7.【答案】C。

解析:脉律指脉搏的节律性。它反映了左心室的收缩情况,正常脉律跳动均匀规则,间隔时间相等,脉搏短绌属于节律异常。

8. 护士为其测量心率脉率的正确方法是:

A.先测心率,再测右侧脉率

B.先测左侧脉率,再测心率

C.一人同时测心率和脉率,共测1分钟

D.一人听心率,一人测右侧脉率,同时测1分钟

E.一人听心率,一人测左侧脉率,同时测1分钟

8.【答案】D。

解析:发现患者脉搏短绌,应由2名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”或“停”口令,计时1分钟,该患者左侧肢体瘫痪,应该测量健侧肢体的脉搏。

第二章第五节 高血压病人的护理

【A3/A4型题】

(1~3题共用题干)

患者,女,65岁,高血压病史10年,体型偏胖,平时饮食偏咸,2小时前因头晕、头痛、心悸、气急入院,护士测得血压值175/98mmHg,心率115次/分。

1. 该血压值属于:

A.正常高值

B.轻度高血压

C.中度高血压

D.重度高血压

E.特重高血压

1.【答案】C。

解析:

正常高限:120~139/80~89mmHg

Ⅰ级高血压(轻度):140~159/90~99mmHg

Ⅱ级高血压(中度):160~179/100~109mmHg

Ⅲ级高血压(重度):≥180/≥110mmHg

当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。

2. 下列降压药物的作用机制不正确的是:

A.呋塞米-减少血容量,降低心排血量

B.美托洛尔-减慢心率

C.硝苯地平缓释片-扩张外周血管

D.卡托普利-促进血管紧张素Ⅱ的生成

E.氯沙坦-阻断血管紧张素Ⅱ受体

2.【答案】D。

解析:卡托普利:抑制血管紧张素Ⅱ的生成。

3. 关于对该患者的健康宣教不正确的是:

A.不可自行停药

B.控制体重

C.适当运动

D.可依据自己口味进食

E.保持大便通畅

3.【答案】D。

解析:高血压患者需限制钠盐摄入,每日食盐量不超过6g,该病人平时饮食偏咸,不可依据自己口味进食。

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