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口腔执业医师考试《医学微生物学》知识-肠道病毒

来源:中公医考网 时间:2019-08-28 15:56:08 浏览次数: 分享到:

为了帮助大家备考口腔医师笔试考试,中公医考网口腔栏目小编整理出口腔执业医师笔试备考肠道病毒里面的知识点,希望能对备考的考生提供帮助,具体内容如下:

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肠道病毒

一、概述

肠道病毒主要包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、人肠道致细胞病变孤儿病毒(埃可病毒)、新肠道病毒68~71型。

1.生物学性状

(1)形态与结构:球形、无包膜、基因组为单正链RNA、RNA具有感染性、RNA起mRNA的作用。

(2)抵抗力:污水和粪便中可存活数月,耐酸,耐脂溶剂。

2.致病性

(1)传染源:患者和无症状带毒者。

(2)传播途径:主要通过粪-口途径传播。

(3)致病机制:肠道病毒以上呼吸道、咽喉和肠道为侵入门户,先在局部淋巴组织和肠道集合淋巴结中初步增殖,然后释放入血,形成第一次病毒血症,扩散至带有受体的靶组织,再次增殖后,引起第二次病毒血症和临床症状。

二、脊髓灰质炎病毒

1.生物学特性 病毒分I型、Ⅱ型、Ⅲ型,无交叉免疫,预防接种时,三型疫苗均需应用。

2.致病性

(1)可导致:脊髓灰质炎。

(2)人类是脊髓灰质炎病毒的唯一宿主,通过患者的粪便或口腔分泌物传染。

3.防治原则

(1)服用脊髓灰质炎疫苗。现在我国使用l、Ⅱ、Ⅲ型混合糖丸疫苗。

(2)对已发病的病人,从发病曰起隔离不少于40d。同时,病人排泄物、分泌物及被污染用具要及时消毒。

三、柯萨奇病毒和埃可病毒

1.柯萨奇病毒的致病性 柯萨奇病毒B型感染引起特征性传染性胸肋痛(Bomho1m’s病)。可合并脑膜炎、心肌炎、发热、肝炎、溶血性贫血和肺炎等(2004)。

2.埃可病毒的致病性 埃可病毒分为若干型,各型致病力和致病类型也不同。埃可病毒感染的临床表现类似于风疹,第一孕季感染虽可累及胎儿,但很少引起畸形。

四、急性胃肠炎病毒(轮状病毒)

1.生物学性状 球形,双层衣壳,无包膜。负染后在电镜下观察外形呈车轮状、分节段双链RNA病毒。

2.致病性与免疫性 传染源是病人和无症状带毒者,主要经粪一口途径传播。

A组轮状病毒是2岁以下婴幼儿严重腹泻最主要的病原体。主要在秋冬季流行,故又称为婴幼儿“秋季腹泻”。年长儿童和成人常呈无症状感染。

B组轮状病毒可引起年长儿童和成人腹泻,常呈暴发流行,目前仅见于我国。感染后可产生特异性抗体,对同型病毒有保护作用,其中肠道SIgA最为重要。

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