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2019年口腔医师现场宣传试题解析(1-200)

来源: 时间:2019-06-11 18:55:28 浏览次数: 分享到:

中公医考网口腔栏目小编为了帮助大家顺利通过2019年口腔执业医师考试特意为大家汇总整理了2019年口腔医师实践技能考试现场宣传的1-200题答案,请各位考生自行查看。

1、

【正确答案】 D

【答案解析】 目前最常用的牙位记录方法为部位记录法:以“+”符号将牙弓分为上、下、左、右四区。每区以阿拉伯数字1~8分别依次代表中切牙至第三磨牙;以罗马数字Ⅰ~Ⅴ分别依次代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙。

2、

【正确答案】 A

【答案解析】 Palmer记录系统也是分为上、下、左、右四区,恒牙记录同部位记录法;乳牙以英语字母A~E代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙。

3、

【正确答案】 C

【答案解析】 Palmer记录系统也是分为上、下、左、右四区,恒牙记录同部位记录法;乳牙以英语字母A~E代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙。

4、

【正确答案】 D

【答案解析】 常用的临床牙位记录方法有四种,其中我国最常用的临床牙位记录方法为部位记录法。

5、

【正确答案】 D

【答案解析】 部位记录法:以“+”将牙弓分为上下左右四区;每区以阿拉伯数字1~8分别依次代表中切牙至第三磨牙;以罗马数字Ⅰ~Ⅴ分别依次代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙;牙位越靠近中线,数字越小;牙位越远离中线,数字越大。

6、

【正确答案】 C

【答案解析】 Palmer记录系统:其分区方法、恒牙记录方法与部位记录方法相同,乳牙则用英文A~E分别代表如中切牙至第二乳磨牙。

7、

【正确答案】 E

【答案解析】 上颌尖牙唇面的外形高点在中1/3与颈1/3交界处的唇轴嵴上。

8、

【正确答案】 E

【答案解析】 颈嵴:牙冠的唇、颊面上,沿颈缘部位微突的釉质隆起。

9、

【正确答案】 D

【答案解析】 轴嵴:是轴面上从牙尖顶端伸向牙颈的纵行隆起。尖牙唇面的轴嵴称为唇轴嵴;后牙颊面的轴嵴称为颊轴嵴;尖牙及后牙舌面的轴嵴称为舌轴嵴。

10、

【正确答案】 E

【答案解析】 横嵴:是相对牙尖的两条三角嵴,横过(牙合)面相连形成的嵴。

11、

【正确答案】 D

【答案解析】 斜嵴:(牙合)面两牙尖三角嵴斜形相连形成的嵴。

12、

【正确答案】 E

【答案解析】 三角嵴:是从后牙牙尖顶端伸向(牙合)面中央的细长形釉质隆起。

13、

【正确答案】 C

【答案解析】 牙尖嵴:从牙尖顶端斜向近、远中的嵴,称为牙尖嵴。

14、

【正确答案】 A

【答案解析】 边缘嵴:是前牙舌面窝的近远中边缘及后牙(牙合)面边缘的长条形釉质隆起。

15、

【正确答案】 B

【答案解析】 切嵴:是切牙切端舌侧长条形的釉质隆起,具有切割功能。

16、

【正确答案】 C

【答案解析】 嵴:为牙冠表面细长形的釉质隆起。

17、

【正确答案】 D

【答案解析】 轴嵴是在轴面上,从牙尖顶端伸向牙颈部的纵行隆起。嵴:牙冠表面细长形的釉质隆起。

18、

【正确答案】 C

【答案解析】 外形高点:至牙冠个轴面上最突出的部分。

19、

【正确答案】 A

【答案解析】 牙演化的特点:

①牙形由单一同形牙向复杂异形牙演化;

②牙数目由多变少;

③牙的替换次数由多牙列向双牙列演化;

④牙的分布由广泛至逐渐集中于上、下颌骨;

⑤牙根从无到有,牙附着于颌骨的方式由端生牙至侧生牙,最后向槽生牙演化。

20、

【正确答案】 C

【答案解析】 牙演化的特点:

①牙形由单一同形牙向复杂异形牙演化;

②牙数目由多变少;

③牙的替换次数由多牙列向双牙列演化;

④牙的分布由广泛至逐渐集中于上、下颌骨;

⑤牙根从无到有,牙附着于颌骨的方式由端生牙至侧生牙,最后向槽生牙演化。

21、

【正确答案】 A

【答案解析】 牙演化的特点:

①牙形由单一同形牙向复杂异形牙演化;

②牙数目由多变少;

③牙的替换次数由多牙列向双牙列演化;

④牙的分布由广泛至逐渐集中于上、下颌骨;

⑤牙根从无到有,牙附着于颌骨的方式由端生牙至侧生牙,最后向槽生牙演化。

22、

【正确答案】 D

【答案解析】 牙演化的特点:

①牙形由单一同形牙向复杂异形牙演化;

②牙数目由多变少;

③牙的替换次数由多牙列向双牙列演化;

④牙的分布由广泛至逐渐集中于上、下颌骨;

⑤牙根从无到有,牙附着于颌骨的方式由端生牙至侧生牙,最后向槽生牙演化。

23、

【正确答案】 E

【答案解析】 牙附着于颌骨的方式分为端生牙、侧生牙、槽生牙,其中端生牙附着于颌骨的边缘,易脱落,侧生牙虽无完善的牙根,但比端生牙牢固。

24、

【正确答案】 C

【答案解析】 端生牙:此类牙无牙根,仅借纤维膜附着于颌骨的边缘,易脱落。大部分硬骨鱼类为端生牙。

25、

【正确答案】 D

【答案解析】 侧生牙:除牙齿的基部与颌骨相连以外,其一侧也附着于颌骨的内缘,此类牙虽无完善的牙根,但比端生牙牢固,如爬行动物的牙齿。

26、

【正确答案】 E

【答案解析】 槽生牙:此类牙齿有较完善的位于牙槽窝内的牙根,并有血管和神经末梢从根尖孔进入髓腔。哺乳动物包括人类的牙齿均为槽生牙。

27、

【正确答案】 A

【答案解析】 多牙列:在端生牙或侧生牙的舌侧有若干后备牙,牙缺失后可由后备牙补充,去旧更新,终生不止,故名为多牙列。大部分硬骨鱼类、两栖类、和爬行类为多牙列。

28、

【正确答案】 E

【答案解析】 双牙列:牙在一生中只替换一次,即乳牙列和恒牙列,故称为双牙列。双牙列主要是槽生牙,哺乳动物包括人类为双牙列。

29、

【正确答案】 E

【答案解析】 同形牙:全口牙的形态相同,多为三角片或单椎体形,大小相似,如鱼类的牙齿。异形牙:牙体形态各异,大小不一,可分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙四类,如哺乳动物包括人类的牙。端生牙:此类牙无牙根,仅借纤维膜附着于颌骨的边缘,易脱落。大部分硬骨鱼类为端生牙。侧生牙:除牙的基部与颌骨相连外,其一侧也附着于颌骨的内缘,此类牙虽无完善的牙根,但比端生牙牢固,如爬行类动物的牙。槽生牙:此类牙有较完善的位于牙槽窝内的牙根,并有血管和神经末梢从根尖孔进入髓腔。哺乳动物包括人类的牙均为槽生牙。

30、

【正确答案】 A

【答案解析】 牙演化的特点:

①牙形由单一同形牙向复杂异形牙演化;

②牙数目由多变少;

③牙的替换次数由多牙列向双牙列演化;

④牙的分布由广泛至逐渐集中于上、下颌骨;

⑤牙根从无到有,牙附着于颌骨的方式由端生牙至侧生牙,最后向槽生牙演化。

31、

【正确答案】 C

【答案解析】 牙演化的特点:

①牙形由单一同形牙向复杂异形牙演化;

②牙数目由多变少;

③牙的替换次数由多牙列向双牙列演化;

④牙的分布由广泛至逐渐集中于上、下颌骨;

⑤牙根从无到有,牙附着于颌骨的方式由端生牙至侧生牙,最后向槽生牙演化。

32、

【正确答案】 B

【答案解析】 恒牙牙冠呈乳白色偏黄,乳牙牙冠呈乳白色偏青白。

33、

【正确答案】 A

【答案解析】 恒牙颈嵴突起不明显,乳牙颈嵴突起明显。恒牙牙冠颈部缩窄,形态上与牙根的分界不大明显。乳牙牙冠颈嵴突出,冠根分明。

34、

【正确答案】 E

【答案解析】 恒牙体积较大,磨牙体积以第一磨牙最大,第二磨牙次之。乳牙体积比同名恒牙要小,乳磨牙体积以第一乳磨牙较小,而第二乳磨牙较大。恒牙牙冠呈乳白色偏黄,乳牙牙冠呈乳白色偏青白。

35、

【正确答案】 E

【答案解析】 恒前牙根尖可偏远中,乳前牙根尖可偏唇侧。恒磨牙根干较长,根分叉小;乳磨牙根干短,根分叉大。

36、

【正确答案】 A

【答案解析】 恒牙牙冠呈乳白色偏黄,乳牙牙冠呈乳白色偏青白。

37、

【正确答案】 E

【答案解析】 乳牙外形的特点:体积小、牙冠短小、乳白色;颈嵴突出、冠根分明;上颌乳尖牙的牙尖偏远中,与恒尖牙相反;宽冠窄根是乳前牙的特点,但是乳中切牙的特点是宽冠宽根。

38、

【正确答案】 A

【答案解析】 乳磨牙髓室较大,通常均有3个根管,上颌乳磨牙有2个颊侧根管,1个舌侧根管;下颌乳磨牙有两个近中根管,1个远中根管。下颌第二乳磨牙有时可出现4个根管,其分布为近中2个根管,远中2个根管。

39、

【正确答案】 E

【答案解析】 乳前牙髓腔与其牙冠外形相似,根管多为单根管,偶见下颌乳切牙根管分为唇、舌向2个根管。

40、

【正确答案】 D

【答案解析】 乳牙在替牙前3~4年牙根即开始吸收,因此在治疗接近替牙期的乳磨牙时,慎勿将吸收穿透的髓室底误认为是根管口,以致损伤根周组织。

41、

【正确答案】 D

【答案解析】 乳磨牙髓室较大,通常均有3个根管;上颌乳磨牙有2个颊侧根管,1个舌侧根管;下颌乳磨牙有两个近中根管,1个远中根管。下颌第二乳磨牙有时可出现4个根管,其分布为近中2个根管,远中2个根管。

42、

【正确答案】 E

【答案解析】 乳牙的髓腔形态:虽与乳牙的外形相似,但按牙体比例而言,乳牙髓腔较恒牙者为大,表现为髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管斜度较大,根尖孔亦大。故在制备洞形时,应注意保护牙髓,防止穿髓。

43、

【正确答案】 E

【答案解析】 乳牙的髓腔形态:虽与乳牙的外形相似,但按牙体比例而言,乳牙髓腔较恒牙者为大,表现为髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管斜度较大,根尖孔亦大。故在制备洞形时,应注意保护牙髓,防止穿髓。

44、

【正确答案】 D

【答案解析】 下颌磨牙牙冠向舌侧倾斜,即牙冠颊面近颈部突出,牙冠舌面近缘较突出,其髓腔亦偏向颊侧,故开髓部位应在(牙合)面偏向颊尖处;若在(牙合)面正中央处开髓,尤其是偏向舌侧,常致舌侧薄弱而折断。

45、

【正确答案】 E

【答案解析】 切牙根颈横剖面的髓腔呈圆三角形,唇侧比舌侧宽,与牙根外形基本一致,位居剖面的中央略偏唇侧。尖牙髓腔为椭圆形,位于牙根的中央,唇舌径大于近远中径。

46、

【正确答案】 E

【答案解析】 下颌切牙颈部横剖面髓室的唇舌径大于近远中径,根中横剖面呈椭圆形或圆形,根管的唇舌径及近远中径均缩小,有时可见唇、舌向两根管。下颌尖牙根管与上颌尖牙的相似,但较其窄小。

47、

【正确答案】 E

【答案解析】 下颌磨牙的髓室呈矮立方形,近远中径>颊舌径>髓室高度,髓室底多见3~4个根管口,与相应根管相同。

48、

【正确答案】 E

【答案解析】 上颌前磨牙的髓腔形态:髓室似立方形,颊舌径大于近远中径。髓室位于牙冠颈部及根柱内。髓室顶中部凸向髓腔,最凸处约与颈缘平齐。髓室顶上有颊舌两个髓角。

49、

【正确答案】 E

【答案解析】 下颌第二磨牙根管的颊舌径很宽,有的近中根只有1个较扁的根管,也有一些第二磨牙近远中根管在颊侧融合,横断面呈1个C形单根管。

50、

【正确答案】 B

【答案解析】 上颌第一磨牙近中颊侧髓角最高,髓角从高到低的排列是近中颊侧髓角,近中舌侧髓角,远中颊侧髓角和远中舌侧髓角。

51、

【正确答案】 A

【答案解析】 下颌第一磨牙因髓室顶和髓室底相距较近,开髓时应防止穿通髓室底。

52、

【正确答案】 D

【答案解析】 磨牙应用解剖:①上下颌第一磨牙的位置和关系,对建立正常咬合起重要作用,故应尽量保留和尽早治疗。如必须拔除,也应及时修复,以免影响正常咬合关系;②第一磨牙牙冠形态与第二乳磨牙相似,在拔牙时应注意鉴别,以免误认;③上颌磨牙根尖与上颌窦底壁仅以薄骨质相隔,其根尖感染可能引起牙源性上颌窦炎。拔牙时,特别是在取出断根时,应避免将断根推入上颌窦;④下颌第三磨牙牙根与下颌管关系密切,在拔牙时应注意器械的用力方向,以免将牙根推入下颌管,损伤下牙槽神经;⑤上颌第二磨牙牙冠相对的颊黏膜上有腮腺管口。上颌第三磨牙也是临床寻找腭大孔的标志;⑥拔上下颌磨牙时,注意牙根数目、分叉度和方向,以免断根或根残留。

53、

【正确答案】 D

【答案解析】 上颌第一磨牙颊面的外形高点在颈1/3处,舌面外形高点在舌中1/3处,邻面外形高点在(牙合)1/3处,远中接触区在(牙合)1/3与中1/3、舌1/3交界处,近中接触区位于(牙合)1/3与颊1/3、中1/3交界处。

54、

【正确答案】 C

【答案解析】 磨牙的临床应用解剖:①第一磨牙萌出最早,窝、沟、点隙多易龋坏;②上下颌第一磨牙的位置和关系,对建立正常咬合起重要作用;③第一磨牙牙冠形态与第二乳磨牙相似,在拔牙时应注意鉴别,以免误认;④第三磨牙常有先天缺失、错位萌出或阻生;⑤上颌磨牙根尖与上颌窦底壁仅以薄骨质相隔,其根尖感染可能引起牙源性上颌窦炎。

55、

【正确答案】 B

【答案解析】 下颌第一磨牙是下颌牙弓中体积最大的牙,牙冠向舌侧倾斜,牙根为双根,分别是近中根与远中根。上颌第一磨牙是上颌牙中体积最大的牙齿。牙根由三根组成,分别是近中颊根,远中颊根,和腭根。

56、

【正确答案】 B

【答案解析】 下颌第一磨牙(牙合)面中的尖、嵴、窝、沟、斜面最多。

57、

【正确答案】 B

【答案解析】 下颌第一磨牙是恒牙中萌出最早的牙,约在6岁萌出,亦称“六龄牙”,是下颌牙弓中体积最大的牙。

58、

【正确答案】 A

【答案解析】 上颌第一磨牙的近中舌尖的舌侧偶有第五牙尖,又称卡氏尖。

59、

【正确答案】 D

【答案解析】 上颌第一磨牙约在6岁左右萌出,故称其为“六龄牙”,是上颌中体积最大的牙齿。

60、

【正确答案】 D

【答案解析】 上颌第一磨牙的发育沟有颊沟,近中沟,远中舌沟。

61、

【正确答案】 B

【答案解析】 下颌第一磨牙(牙合)面:略呈长方形,近远中径大于颊舌径,颊缘长于舌缘;近中缘较直,远中缘短而突。可见五个牙尖:近中颊尖、远中颊尖、远中尖、近中舌尖和远中舌尖,远中尖最小。

62、

【正确答案】 E

【答案解析】 第三磨牙的牙尖、嵴、窝不清晰,副沟多。

63、

【正确答案】 C

【答案解析】 第二乳磨牙与第一恒牙相比,第一恒牙牙冠(牙合)面尖窝清晰。

64、

【正确答案】 B

【答案解析】 牙冠唇(颊)、舌面突度的生理意义:咀嚼时,排溢的食物顺着正常的牙冠突度滑至口腔,擦过牙龈表面时对牙龈起按摩作用,可促进血液循环,有利于牙龈的健康。若牙冠突度过小或无突度,牙龈将会受食物直接撞击而受伤;反之,若牙冠突度过大,牙龈会失去食物对其的按摩作用,可能产生废用性萎缩。牙冠颈1/3的突度,还可起到扩展龈缘的作用,使其紧张而有力。

65、

【正确答案】 E

【答案解析】 牙冠唇(颊)、舌面突度的生理意义:咀嚼时,排溢的食物顺着正常的牙冠突度滑至口腔,擦过牙龈表面时对牙龈起按摩作用,可促进血液循环,有利于牙龈的健康。若牙冠突度过小或无突度,牙龈将会受食物直接撞击而受伤;反之,若牙冠突度过大,牙龈会失去食物对其的按摩作用,可能产生废用性萎缩。牙冠颈1/3的突度,还可起到扩展龈缘的作用,使其紧张而有力。

66、

【正确答案】 A

【答案解析】 牙冠唇(颊)、舌面突度的生理意义:咀嚼时,排溢的食物顺着正常的牙冠突度滑至口腔,擦过牙龈表面时对牙龈起按摩作用,可促进血液循环,有利于牙龈的健康。若牙冠突度过小或无突度,牙龈将会受食物直接撞击而受伤;反之,若牙冠突度过大,牙龈会失去食物对其的按摩作用,可能产生废用性萎缩。牙冠颈1/3的突度,还可起到扩展龈缘的作用,使其紧张而有力。

67、

【正确答案】 B

【答案解析】 在两牙接触区周围均有向四周展开的呈Ⅴ形的空隙,称为楔状隙或外展隙。在龈方的空隙称为邻间隙。

68、

【正确答案】 A

【答案解析】 在两牙接触区周围均有向四周展开的呈Ⅴ形的空隙,称为楔状隙或外展隙。在龈方的空隙称为邻间隙。

69、

【正确答案】 A

【答案解析】 在两牙接触区周围均有向四周展开的呈Ⅴ形的空隙,称为楔状隙或外展隙。在龈方的空隙称为邻间隙。

70、

【正确答案】 E

【答案解析】 从牙体外部观察,每颗牙有牙冠、牙根和牙颈三部分构成;从纵剖面观察,牙体的组织包括釉质、牙骨质、牙本质与牙髓四部分构成;其中牙冠是牙发挥咀嚼功能的主要部分;牙根是牙体的支持部分,起稳固牙体的作用;牙髓中的血管、淋巴管和神经仅通过根尖孔与根尖部牙周组织相连通。

71、

【正确答案】 B

【答案解析】 牙体外层被釉质覆盖的部分成为牙冠,也称为解剖牙冠。

72、

【正确答案】 A

【答案解析】 正常情况下,牙冠的大部分显露于口腔,其中龈缘上方的牙体部分被称为临床牙冠。

73、

【正确答案】 E

【答案解析】 牙根:牙体被牙骨质覆盖的部分,牙根被埋于牙槽骨中,是牙体的支持部分,起稳固牙体的作用。牙根的尖端称为根尖,在每个牙根尖处有根尖孔,有牙髓的神经血管通过。

74、

【正确答案】 C

【答案解析】 牙颈:指解剖牙冠与牙根交界处的弧形曲线。

75、

【正确答案】 C

【答案解析】 牙体外层被釉质覆盖的部分称为解剖牙冠,其表层釉质是高度钙化的最坚硬的牙体组织,也是全身矿化组织中最坚硬的。其厚度随着牙及牙部位的不同而异。恒切牙切缘釉质最厚约为2.0mm,磨牙牙尖处的釉质最厚约为2.5mm。

76、

【正确答案】 D

【答案解析】 牙骨质和釉质在牙颈部相接处称是解剖牙冠与牙根的分界线,其组织学本质为釉质牙骨质界。

77、

【正确答案】 E

【答案解析】 乳牙的萌出:乳牙胚从胚胎第2个月即发生,5~6个月开始钙化,至出生时颌骨内20个乳牙胚均已形成。婴儿于出生后6个月乳牙开始萌出,至2岁半左右全部萌出。一般情况下,乳牙的萌出顺序为Ⅰ→Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ→Ⅴ。

78、

【正确答案】 D

【答案解析】 恒牙的萌出及乳恒牙更替:儿童于6岁左右,在第二乳磨牙的远中,第一恒磨牙开始萌出,通常称为“六龄牙”;2岁半左右至6~7岁期间,儿童口腔中仅有乳牙存在。称为乳牙(牙合)期;约6~7岁至12~13岁,恒牙逐渐替换乳牙,此段时期称为替牙(牙合)期。12~13岁以后,口腔中全部为恒牙,称为恒牙(牙合)期。牙萌出的规律为:①在一定时期内,按照一定的顺序,左右成对萌出;②一般情况下,下颌牙的萌出较上颌同名牙略早;③女性同名牙的萌出略早于男性。

79、

【正确答案】 E

【答案解析】 恒牙萌出顺序:

上颌多为:第一磨牙、中切牙、侧切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙;

下颌多为:第一磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙。上述为恒牙正常萌出的大致顺序,不同个体可能有差异。

80、

【正确答案】 D

【答案解析】 恒牙萌出顺序也有一定规律:上颌多为6→1→2→4→3→5→7或6→1→2→4→5→3→7;下颌多为6→1→2→3→4→5→7或6→1→2→4→3→5→7。

81、

【正确答案】 B

【答案解析】 牙萌出的规律:①在一定的时间内,按照一定的顺序,左右成对萌出;②一般情况下,下颌牙的萌出较上颌同名牙略早;③女性同名牙的萌出略早于男性。

82、

【正确答案】 C

【答案解析】 乳牙萌出顺序:乳中切牙、乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。

83、

【正确答案】 B

【答案解析】 老年人整个髓腔明显变小,牙髓组织萎缩,纤维成分显著增加而细胞成分减少,牙髓的恢复能力弱,治疗效果较差,这些改变可以作为选择治疗方法的依据。

84、

【正确答案】 E

【答案解析】 青年人的髓腔大,牙髓组织丰富,细胞成分多,根尖孔大,血供非常充足,牙髓的恢复能力强,治疗易于成功。

85、

【正确答案】 D

【答案解析】 青少年恒牙的髓腔比老年者大,表现为髓室大、髓角高、根管粗、根尖孔亦大。老年人随着年龄的增长,在髓腔内壁有继发性牙本质向心性沉积,使髓腔的体积逐渐缩小,髓角变低平,根管变细,根尖孔窄小,有的髓腔部分或全部钙化阻塞,给临床治疗带来困难。

86、

【正确答案】 C

【答案解析】 乳牙的髓腔从相对比例看比恒牙者大,髓角高,根尖孔也大些。青少年恒牙的髓腔比老年者大,表现为髓室大、髓角高、根管粗、根尖孔亦大。老年人随着年龄的增长,在髓腔内壁有继发性牙本质向心性沉积,使髓腔的体积逐渐缩小,髓角变低平,根管变细,根尖孔窄小,有的髓腔部分或全部钙化阻塞,给临床治疗带来困难。

87、

【正确答案】 D

【答案解析】 磨牙主要沉积在髓室底,其次为髓室顶和侧壁。

88、

【正确答案】 A

【答案解析】 髓室增龄变化的继发性牙本质沉积方式因牙位而不同,上颌前牙继发性牙本质主要沉积在髓室舌侧壁,其次为髓室顶。

89、

【正确答案】 A

【答案解析】 上颌乳中切牙牙冠短而宽,似铲形,发育沟不明显。舌面隆突、舌窝明显。单根扁而宽,根尖向唇侧弯曲,根长约为冠长的2倍。宽冠宽根是上颌乳中切牙的解剖标志。

90、

【正确答案】 E

【答案解析】 上颌乳尖牙解剖特点:上颌乳尖牙唇面牙尖长大,约占牙冠长度的一半。近中牙尖嵴长于远中牙尖嵴,牙尖偏向远中,与恒尖牙相反。单根细长,根尖偏远中并向唇侧弯曲。

91、

【正确答案】 C

【答案解析】 下颌第一乳磨牙牙冠:形态不同任何恒牙。颊面虽为四边形,但近中缘长直,远中缘特短且突。近中颊尖大于远中颊尖,近中颊颈嵴最突。两颊尖之间有沟。舌面可见长而尖的近中舌尖和短小而圆的远中舌尖,近远中缘的长度约相等。两舌尖之间有沟。(牙合)面为不规则的四边形,近中边缘嵴特短,近中颊、舌两尖相距较近,三角嵴相连,将(牙合)面分成较小的近中窝及较大的远中窝。

下颌第一乳磨牙的牙冠,近中舌尖长而尖,远中舌尖短小而圆。

92、

【正确答案】 E

【答案解析】 上颌第一乳磨牙:①牙冠:颊面的宽度大于长度。近中缘长直,远中缘短突,颈部缩窄。颊尖微突,略偏近中。舌面较小而突。邻面可见其1/3显著缩窄,颊侧颈1/3处非常突出。(牙合)面形态似上颌前磨牙,但颊、舌两牙尖的三角嵴及(牙合)面沟的形态均不如上颌前磨牙清晰。(牙合)面有中央窝及近中窝。②牙根:细长,三根分叉大,根干较短。

93、

【正确答案】 B

【答案解析】 上、下颌第二乳磨牙与同颌的第一恒磨牙形态近似,位置相邻,很容易混淆:①第二乳磨牙的牙冠短小,色乳白;②第二乳磨牙的牙冠颈部明显缩小,颈嵴较突,牙冠由颈部向(牙合)方缩小;③下颌第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖及远中尖的大小约相等,而下颌第一恒磨牙此三尖中,以远中尖最小;④第二乳磨牙根干短,牙根向外张开。

94、

【正确答案】 B

【答案解析】 下颌第一乳磨牙牙冠:形态不同于任何恒牙。颊面虽为四边形,但近中缘长直,远中缘特短且突。近中颊尖大于远中颊尖,近中颊颈嵴最突。两颊尖之间有沟。舌面可见长而尖的近中舌尖和短小而圆的远中舌尖,近远中缘的长度约相等。两舌尖之间有沟。(牙合)面为不规则的四边形,近中边缘嵴特短,近中颊、舌两尖相距较近,三角嵴相连,将(牙合)面分成较小的近中窝及较大的远中窝。牙根分近中及远中两根。

95、

【正确答案】 E

【答案解析】 下颌第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖及远中尖大小约相等,而下颌第一恒磨牙此三尖中,以远中尖最小。

96、

【正确答案】 D

【答案解析】 上颌第一前磨牙的牙根较扁,多数在跟中部或根尖1/3处分叉为颊、舌两根。下颌第一前磨牙的牙根为扁而细长的单根,颊侧比舌侧宽,根尖略偏远中。

97、

【正确答案】 B

【答案解析】 下颌第一前磨牙(牙合)面颊、舌尖三角嵴相连横过(牙合)面形成横嵴,是该牙的重要的解剖标志。

98、

【正确答案】 C

【答案解析】 (牙合)面中央凹下形成中央窝,由近中点隙发出的沟越过近中边缘嵴至近中面,称为近中沟,是上颌第一前磨牙的特有解剖标志。

99、

【正确答案】 B

【答案解析】 下颌第一前磨牙是前磨牙中体积最小的牙齿。牙冠显得较方圆。

100、

【正确答案】 B

【答案解析】 上颌第一前磨牙是前磨牙中体积最大的牙齿。

101、

【正确答案】 C

【答案解析】 上颌第一前磨牙颊面与尖牙唇面相似为五边形。(牙合)面外形为轮廓明显的六边形。颊尖略偏远中。

102、

【正确答案】 A

【答案解析】 近中沟为上颌第一前磨牙的特有解剖标志。

103、

【正确答案】 B

【答案解析】 下颌前磨牙的牙冠向舌侧倾斜。

104、

【正确答案】 D

【答案解析】 上颌切牙位于牙弓前部,易受创伤,缺损后对发音和美观都有直接影响。上颌切牙邻面接触区和上颌侧切牙舌窝顶端为龋病的好发部位。

105、

【正确答案】 E

【答案解析】 下颌切牙受唾液冲刷不易发生龋齿,但舌面近颈部往往有牙垢、牙石沉积。上颌中切牙牙根较圆且直,拔除时可使用旋转力。上颌侧切牙可使用扭转力,但扭转的角度要较小;下颌切牙牙根扁长,拔除时不可用旋转力。上颌侧切牙外形常常有变异或先天缺失。

106、

【正确答案】 D

【答案解析】 上颌中切牙:唇面近似梯形;舌面中央凹陷成舌窝;近中邻面似三角形;唇侧切嵴较平直;牙根为粗壮较直的单根。

107、

【正确答案】 E

【答案解析】 上颌中切牙唇面近中缘和切缘较直,远中缘略突,颈缘呈弧形;切1/3可见两条纵行发育沟;经1/3处略突出为唇面的外形高点;近中切角似直角,远中切角略圆钝;牙冠唇面形态常可分为卵圆形、尖圆形、方圆形三种,常与人的面型相协调。

108、

【正确答案】 D

【答案解析】 上颌中切牙:唇面切颈径大于近远中径;舌侧牙颈部有舌面隆突;近中邻面接触区在切1/3靠近切角;邻面观切嵴位于牙体长轴的唇侧;牙根的唇侧宽于舌侧。

109、

【正确答案】 A

【答案解析】 上颌中切牙是切牙中体积最大、近远中径最宽的牙齿。

110、

【正确答案】 B

【答案解析】 上颌中切牙切颈径大于近远中径。

111、

【正确答案】 E

【答案解析】 上颌侧切牙切嵴向远中舌侧的倾斜度较中切牙大,似于远中面连续。

上颌侧切牙外形基本与上颌中切牙相似,特点是体积稍小,形态窄而长。与上颌中切牙形态的主要区别:

①唇面窄小而圆突,近中切角为锐角,远中切角呈圆弧形,发育沟不如上颌中切牙明显。

②舌面的边缘嵴比中切牙明显,舌窝窄而深,有时有沟越过舌隆突的远中并延续到根面。

③邻面的近远中接触区均比中切牙距切角远。

④牙根细而稍长,根长大于冠长,牙根近颈部的横断面呈卵圆形。

112、

【正确答案】 B

【答案解析】 上颌切牙舌面边缘嵴明显,中央凹陷成窝,而下颌切牙舌面无明显的边缘嵴,舌窝浅而不显著。

下颌中切牙:全牙中体积最小,形态最对称,离体后难分辨左右,边缘嵴较明显。

113、

【正确答案】 E

【答案解析】 上颌尖牙牙根的解剖特点:单根,直且粗壮,唇舌径大于近远中径,根颈横切面呈卵圆三角形。根长约为冠长的2倍,根尖略偏远中。牙尖略偏近中。

114、

【正确答案】 C

【答案解析】 上颌尖牙的舌侧由牙尖伸向舌隆突有一纵嵴称为舌轴嵴,舌窝被舌轴嵴分成较小的近中舌窝和较大的远中舌窝。

115、

【正确答案】 B

【答案解析】 上颌尖牙邻面解剖特点:似三角形,较切牙邻面突出。远中面比近中面更突且短小。近中接触区距近中切角较近,远中接触则距远中切角稍远。

116、

【正确答案】 C

【答案解析】 尖牙的应用解剖:①尖牙位于口角处,其根长大粗壮,起支撑口角的作用。如缺失则口角塌陷,对面容影响较大;②牙冠各面光滑,自洁作用良好,发生龋齿的机会较少;③因其牙根长、稳固,通常是口内留存时间最长的牙。修复时多用作基牙;④上颌尖牙牙根为圆锥形单根较直,拔除时可用旋转力。

117、

【正确答案】 B

【答案解析】 上颌尖牙舌面解剖特点:似唇面,但略小。近中边缘嵴较远中边缘嵴长而直,近中牙尖嵴短,远中牙尖嵴长,舌面隆突显著。

118、

【正确答案】 D

【答案解析】 上颌尖牙初萌时,近、远中斜缘在牙尖顶端相交呈的角度约为90°;唇面中部由牙尖顶伸至颈1/3的突起形成唇轴嵴。唇轴嵴两侧各有一条发育沟,唇面的外形高点在中1/3与颈1/3交界处的唇轴嵴上。

119、

【正确答案】 A

【答案解析】 上颌尖牙唇面似圆五边形,颈缘呈弧形,近中缘长,远中缘短,近中斜缘短,远中斜缘长。

120、

【正确答案】 C

【答案解析】 上颌尖牙是全口牙中牙体和牙根最长的牙齿。

121、

【正确答案】 E

【答案解析】 上颌尖牙唇面似圆五边形,颈缘呈弧形,近中缘长,近中斜缘短,远中斜缘长,远中缘短。尖牙初萌出时,近、远中斜缘在牙尖顶端相交成的角约为90°。唇面中部由牙尖顶伸至颈1/3的突起形成唇轴嵴。唇轴嵴两侧各有一条发育沟,唇面的外形高点在中1/3与颈1/3交界处的唇轴嵴上。

122、

【正确答案】 D

【答案解析】 上颌尖牙颈嵴、轴嵴和舌隆突较明显,舌窝较深;下颌尖牙颈嵴、轴嵴和舌隆突不明显,舌窝较浅。

123、

【正确答案】 E

【答案解析】 上颌尖牙唇面似圆五边形,五条边分别为颈缘、近中缘、近中斜缘、远中斜缘和远中缘。颈缘呈弧形,近中缘长,近中斜缘短,远中斜缘长,远中缘短。其中近中斜缘与近中缘相连形成近中切角;远中斜缘与远中缘相连形成远中切角。尖牙初萌出时,近、远中斜缘在牙尖顶端相交成的角约为90°。唇面中部由牙尖顶伸至颈1/3的突起形成唇轴嵴,唇轴嵴两侧各有一条发育沟,该嵴将唇面分为近中唇斜面和远中唇斜面。唇面的外形高点在中1/3与颈1/3交界处的唇轴嵴上。

124、

【正确答案】 B

【答案解析】 釉质牙本质界(釉牙本质界)代表来自于上皮和外间充质两种不同矿化组织的交界面。

125、

【正确答案】 E

【答案解析】 釉牙本质界处的蛋白质可能是最初形成釉质的矿化中心。

126、

【正确答案】 C

【答案解析】 釉牙本质界电镜扫描可见釉质形成许多弧形外突,与其相对的是牙本质表面的小凹,小凹间有突出的嵴,这些嵴在咬合力最大的冠部牙本质更突出。

127、

【正确答案】 B

【答案解析】 釉质牙本质界(釉牙本质界)处交界的形态和性质可以降低釉质行驶功能时所受到的剪切力,电镜观察见釉牙本质界处的釉质晶体和牙本质晶体混杂排列。

128、

【正确答案】 A

【答案解析】 釉质的基本结构是釉柱。

129、

【正确答案】 D

【答案解析】 电镜观察可见釉柱有一定排列方向的扁六棱柱形晶体所组成。

130、

【正确答案】 E

【答案解析】 釉柱是细长的柱状结构,起自釉牙本质界,贯穿釉质全层而达牙的表面。其走行方向反映了成釉细胞形成釉质时向后退缩的路线。在窝沟处,釉柱由釉牙本质界向窝沟底部集中,呈放射状;而在近牙颈部,釉柱排列几乎呈水平状。由于釉质表面积比釉牙本质界宽大,因此釉柱的直径在表面者较深部者为大。

131、

【正确答案】 A

【答案解析】 釉质中的晶体是全身各种矿化组织中晶体最大的,宽约60~70nm,厚约25~30nm,目前一般认为晶体很长,最长者可以贯穿整个釉质的厚度。相比之下,牙本质和骨中的晶体仅为35nm宽,10nm厚。

132、

【正确答案】 B

【答案解析】 釉质中的有机物约占总重量的1%,主要由蛋白质和脂类所组成。基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶等三大类。

釉原蛋白在釉质晶体的成核及晶体的生长方向和速度调控上发挥着重要作用,在成熟釉质中则基本消失;非釉原蛋白包括釉蛋白、成釉蛋白和釉丛蛋白等。

133、

【正确答案】 B

【答案解析】 釉质(牙釉质)是人体中最硬的组织。

134、

【正确答案】 D

【答案解析】 在牙体纵剖面观察到的组织中,呈半透明的白色、高度钙化的组织是牙釉质。

135、

【正确答案】 B

【答案解析】 釉质的无机物主要由含钙(Ca2+)、磷(P3-)离子的磷灰石晶体和少量的其他磷酸盐晶体等组成。

136、

【正确答案】 E

【答案解析】 釉质中的有机物约占总重量的1%,主要由蛋白质和脂类所组成。基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶等三大类。非釉原蛋白包括釉蛋白、成釉蛋白和釉丛蛋白等。白蛋白是一种广泛分布在各种动植物中的蛋白质,在人体血液,组织液中含有白蛋白,它最重要的作用是维持胶体渗透压。釉质中不包含白蛋白,也不包含球蛋白。

137、

【正确答案】 C

【答案解析】 釉质(牙釉质)是人体中最硬的组织,由占总重量96%~97%的无机物以及少量有机物和水所组成。按体积计,其无机物占总体积的86%,有机物占2%,水占12%。

138、

【正确答案】 E

【答案解析】 在牙釉质晶体形成时,最初形成的矿化物是碳磷灰石。

139、

【正确答案】 E

【答案解析】 牙齿根面没有牙釉质存在,故根面龋的形状不是三角形,而是不规则的形状。

140、

【正确答案】 B

【答案解析】 釉质生长线在纵向磨片中,生长线自釉牙本质界向外,沿着釉质形成的方向,在牙尖部呈现环形排列包绕牙尖。

141、

【正确答案】 E

【答案解析】 釉质生长线是釉质周期性的生长速率改变所形成的间歇线,其宽度和间距因发育状况变化而不等,较横纹的间距大得多,约代表5~10天釉质沉积的速度。

142、

【正确答案】 C

【答案解析】 芮氏线与牙本质生长线的区别如下:

芮氏线:深褐色同心圆(横断磨片,类似年轮),牙尖部呈环形(纵向磨片),代表5~10天的釉质沉积速度,乳牙和六龄牙上可见到一条加重的新生线,是研究釉质发育的一个标志。

牙本质生长线:分两类,一类为短时生长线(约每天生长4μm),另一类为长期生长线(或5天生长线),代表5天的周期性生长,又称埃布纳线。朝向根方沉积的标志。牙本质也因部分形成与出生前和出生后两者之间有一条明显的生长线,称为新生线。

143、

【正确答案】 C

【答案解析】 横纹是釉柱上与釉柱的长轴垂直的细线,透光性低。横纹的形成与成釉细胞每天的周期性形成有关,代表每天釉质形成的速度。

144、

【正确答案】 A

【答案解析】 釉柱横纹处矿化度较低,故当牙轻微脱矿时横纹较明显。

145、

【正确答案】 A

【答案解析】 釉板是片状、贯穿整个釉质厚度的结构缺陷,自釉质表面延伸至釉质不同的深度,可达釉牙本质界。

146、

【正确答案】 A

【答案解析】 釉板在磨片中观察呈裂隙状结构。釉板钙化程度低、窄而细长,数量较釉丛少,在釉质横断面容易观察。

147、

【正确答案】 B

【答案解析】 釉板的发生可能来自于一组釉柱的成熟不全,此情况下釉原蛋白的含量较高。

148、

【正确答案】 E

【答案解析】 釉板特别是在窝沟底部及牙齿邻面的釉板,被认为是龋病发展的有利通道。

149、

【正确答案】 C

【答案解析】 釉板的发生可能来自于一组釉柱的成熟不全,故釉板内含有较多有机物,可成为龋(以牙体硬组织的溶解破坏为特征的感染性疾病)致病原菌侵入的途径。

150、

【正确答案】 D

【答案解析】 釉板在釉质横断面容易观察,但是在常规磨片中,许多釉板样结构实际上是制片过程中的人为裂隙,这在磨片过程中可以得到证实,此时裂隙(非真正釉板)将消失。

151、

【正确答案】 E

【答案解析】 当牙髓和根尖周治疗后,牙骨质能够新生并且覆盖根尖孔,重建牙体与牙周的连接关系。

152、

【正确答案】 C

【答案解析】 牙骨质可以通过不断的增生和沉积使得牙齿的(牙合)面磨损得到一定的补偿。当牙根表面有小范围的病理性吸收或牙骨质折裂时,均可由继发性牙骨质的沉积而得到修复。在新形成的牙骨质与原有吸收区的牙骨质之间有一深染的分界线。修复中形成的牙骨质依照其形成速度快慢可以为细胞牙骨质和无细胞牙骨质。在乳恒牙交替,或根尖有炎症和创伤时,则可以导致牙骨质的吸收,这种吸收甚至还可以波及牙本质。

153、

【正确答案】 B

【答案解析】 无细胞外源性纤维牙骨质一般位于牙根近冠方的1/3,含有密集排列的胶原纤维,方向与根面垂直。上皮根鞘断裂,牙本质暴露于牙囊组织后,此种牙骨质附着在新形成的牙本质表面,基质为小的胶原纤维束。

154、

【正确答案】 E

【答案解析】 有细胞混合性分层牙骨质为无细胞外源性纤维牙骨质和有细胞固有纤维牙骨质不规则交替沉积而成,通常分布在根分歧区及根尖区。

155、

【正确答案】 C

【答案解析】 有细胞固有纤维牙骨质除了参与构成有细胞混合型分层牙骨质外,还是修复性牙骨质的一种形式。它由成牙骨质细胞形成,常常修复牙骨质吸收或缺陷区和根折区,其中不含插入的Sharpey纤维。

156、

【正确答案】 D

【答案解析】 正常生理情况下,牙骨质不像骨组织可以不断的改建和重塑,而是较固有牙槽骨具有更强的抗吸收能力。

157、

【正确答案】 C

【答案解析】 正常生理情况下,牙骨质不像骨组织可以不断的进行改建和重塑,而是较固有牙槽骨具有更强的抗吸收能力,这些是临床正畸治疗时牙齿移动的基础。

158、

【正确答案】 A

【答案解析】 当牙周膜的纤维因适应牙齿功能的需要发生改变和更替时,牙骨质可通过不断的增生沉积而形成继发性牙骨质。

159、

【正确答案】 B

【答案解析】 成纤维细胞:是牙髓中的主要细胞,故又称为牙髓细胞。细胞呈星形,有胞质突起相互连接,核染色深,胞质淡染、均匀。

160、

【正确答案】 C

【答案解析】 牙髓内的神经大多数是有髓神经,传导痛觉;少数为无髓神经(交感神经),可调节血管的收缩和舒张,但是牙髓神经没有定位感受器,故牙髓神经疼痛无法进行定位。

161、

【正确答案】 E

【答案解析】 牙髓是疏松结缔组织,它包含有细胞、纤维、神经、血管、淋巴管和其他细胞外基质。

162、

【正确答案】 A

【答案解析】 在牙齿发育完成,即根尖孔形成以后,随着年龄的增长和牙受到外界的生理或病理性刺激,继发性牙本质和(或)修复性牙本质等不断形成,可使髓腔逐渐减小。

163、

【正确答案】 B

【答案解析】 随着年龄的增长和牙齿受到外界的生理或者病理性刺激,继发性牙本质和(或)修复性牙本质等不断形成,可使髓腔逐渐减小。牙髓组织中的细胞成分逐渐减少。成牙本质细胞由高柱状变为矮柱状或扁平,部分成牙本质细胞凋亡,剩余的成牙本质细胞对刺激的反应缓慢。成纤维细胞数量减少,同时伴纤维的数量和大小的增加。血管中可出现机体其它部位出现的胆固醇沉积,造成血管壁黏性增加并引起局部炎症反应。牙髓活力降低,出现退行性改变。

164、

【正确答案】 D

【答案解析】 牙髓是结缔组织,是有修复再生的能力的,对于新鲜暴露的牙髓,经过适当的临床治疗后,牙髓内的未分化间叶细胞可分化为成牙本质细胞,形成牙本质桥。

165、

【正确答案】 C

【答案解析】 牙髓是结缔组织,有修复再生的能力。但由于牙髓的解剖条件所限,其修复再生能力是有限的。当牙髓受到非感染性的较轻损伤时,修复一般是良好的。对于新鲜暴露的牙髓,经过适当的治疗后,牙髓内的未分化间叶细胞可分化为成牙本质细胞,形成牙本质桥。而当牙髓由于感染而发生炎症时,则完全的修复性再生是困难的,这对于临床牙髓的治疗有参考价值。

166、

【正确答案】 D

【答案解析】 牙髓内的神经在受到外界刺激后,常反应为痛觉,而不能区分冷、热、压力及化学变化等不同感受,这可能是因为牙髓缺乏对这些刺激的感受器。

167、

【正确答案】 A

【答案解析】 随着年龄的增长,牙髓血管中可出现机体其它部位出现的胆固醇沉积,可使管壁黏附性增强并引起局部炎症反应,进而导致牙髓活力降低,出现退行性变。

168、

【正确答案】 E

【答案解析】 牙髓的细胞间质包括纤维、基质、血管、淋巴管和神经等。

169、

【正确答案】 B

【答案解析】 观察牙齿脱矿切片时,脱矿后管周牙本质的结构消失,故在成牙本质细胞突起周围呈现一处环形的空隙。

170、

【正确答案】 E

【答案解析】 管周牙本质矿化程度较高,其生成于已存在的小管内侧。其基质由成牙本质细胞合成,由其细胞骨架运送到突起并释放于小管的内侧,故称之为管内牙本质。含有较多的糖胺聚糖。

171、

【正确答案】 C

【答案解析】 通过比较脱钙和不脱钙的牙本质小管直径,可知管周牙本质的厚度在近髓端和与近釉质端分别为400nm,750nm。

172、

【正确答案】 C

【答案解析】 牙本质的间质为矿化的间质,其中在冠部靠近釉质最先形成的牙本质为罩牙本质。

173、

【正确答案】 E

【答案解析】 在罩牙本质和透明层以内的牙本质称为髓周牙本质。

174、

【正确答案】 B

【答案解析】 罩牙本质是靠近冠部最先形成的牙本质,其中的胶原纤维的排列与牙本质小管平行。且与牙面垂直,矿化均匀。

175、

【正确答案】 E

【答案解析】 原发性牙本质是指牙齿发育过程中所形成的牙本质,在冠部靠近釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质,胶原纤维的排列与小管平行,且与表面垂直,矿化均匀,镜下呈现不同的外观,在冠部者称为罩牙本质;在根部者称为透明层,厚度约为10~15μm。在罩牙本质与透明层以内的牙本质称为髓周牙本质。

176、

【正确答案】 B

【答案解析】 牙本质构成牙齿的主体。牙本质色淡黄,稍有弹性,硬度比釉质低,比骨组织略高。成熟牙本质重量的70%为无机物,有机物为20%,水为10%。如按体积计算,无机物、有机物和水分的含量约为50%、30%和20%。牙本质的无机物主要也为磷灰石晶体,但其晶体比牙釉质中的小,与骨和牙骨质中的相似。微量元素有碳酸钙、氟化物、镁、锌、金属磷酸盐和硫酸盐。

177、

【正确答案】 D

【答案解析】 牙本质构成牙齿的主体。牙本质色淡黄,稍有弹性,硬度比釉质低,比骨组织略高。

178、

【正确答案】 C

【答案解析】 成熟牙本质重量的70%为无机物,有机物为20%,水为10%。如按体积计算,无机物、有机物和水分的含量约为50%、30%和20%。牙本质的无机物主要也为磷灰石晶体,但其晶体比牙釉质中的小,与骨和牙骨质中的相似。微量元素有碳酸钙、氟化物、镁、锌、金属磷酸盐和硫酸盐。

179、

【正确答案】 C

【答案解析】 如按体积计算,无机物、有机物和水分的含量约为50%、30%和20%。

180、

【正确答案】 E

【答案解析】 牙本质的无机物主要也为磷灰石晶体,但其晶体比牙釉质中的小,与骨和牙骨质中的相似。微量元素有碳酸钙、氟化物、镁、锌、金属磷酸盐和硫酸盐。

181、

【正确答案】 A

【答案解析】 有机物中胶原蛋白约占18%,为所有有机物的90%以上。主要为Ⅰ型胶原,还有少量Ⅲ型和Ⅴ型胶原。

182、

【正确答案】 E

【答案解析】 最主要的是牙本质磷蛋白,约占所有非胶原有机成分的50%,在牙本质矿化前沿分布,与胶原纤维关系密切,可结合钙,有利于牙本质的矿化。

183、

【正确答案】 B

【答案解析】 牙本质涎蛋白和牙本质基质蛋白-1主要位于管周牙本质,可以抑制管周牙本质的沉积,防止牙本质小管的闭合。牙本质中的生长因子有转化生长因子β、胰岛素样生长因子和成纤维细胞生长因子。这些生长因子可能在诱导新的成牙本质细胞形成、创伤修复中起重要作用。

184、

【正确答案】 E

【答案解析】 牙本质非胶原蛋白的作用是调节矿物质沉淀,并且可以作为矿化的抑制因子、启动因子和稳定因子。

185、

【正确答案】 D

【答案解析】 牙本质具有小管使其具有渗透性。

186、

【正确答案】 C

【答案解析】 牙本质液可通过牙本质小管自牙髓达到釉牙本质界。在釉质损伤时一些液体也可在釉牙本质界达到牙髓。牙本质切割面的液体成分与血浆相似,实际上是血浆的渗出物。

187、

【正确答案】 D

【答案解析】 细菌产物如内毒素可进入牙本质小管并引起炎症反应。此时牙髓血管的渗透性增加,增加的牙髓内压及牙本质内液有利于小管的清洁,并阻止细菌进入牙髓。由于硬化或修复性材料所致的牙本质小管管径缩小,也减少牙本质的渗透性。某些修复材料(洞底)如草酸钾和氢氧化钙,可减少被切割的牙本质小管的渗透性。垫底材料也可能封闭牙本质小管。

188、

【正确答案】 B

【答案解析】 牙本质液的形成会影响牙本质与修复材料的结合。

189、

【正确答案】 A

【答案解析】 某些修复材料(洞底)如草酸钾和氢氧化钙可减少被切割的牙本质小管的渗透性。垫底材料也可能封闭牙本质小管。牙本质液的形成可影响修复材料与牙本质的结合。

190、

【正确答案】 B

【答案解析】 牙根发育完成,牙和对(牙合)牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为继发性牙本质。埋伏牙也有继发性牙本质形成。其在本质上是一种增龄性改变,形成的速度较慢,为原发性者较低。其形成速率与食物和牙所受到的咬合力有关,较原发性者低。继发性牙本质中牙本质小管的走行方向较原发性者有较大的变异,小管也更加不规则。

191、

【正确答案】 A

【答案解析】 继发性牙本质在髓腔特别是髓室内侧,不均匀分布,受刺激较大的区域继发性牙本质形成的较多。

192、

【正确答案】 D

【答案解析】 继发性牙本质中牙本质小管的方向稍呈水平,使其与牙发育期所形成的原发性牙本质之间有一明显的分界线。修复性牙本质也同样有界限,但是其中的牙本质小管排列紊乱且矿化度低。继发性牙本质和修复性牙本质之间交界明显。

193、

【正确答案】 B

【答案解析】 继发性牙本质是牙齿在正常生理情况下的一种牙本质增龄性改变。修复性牙本质也称为第三期牙本质,或反应性牙本质,是牙本质受到疾病因子刺激时的病理性改变。

194、

【正确答案】 A

【答案解析】 管周牙本质在镜下观察其牙本质的横剖磨片时,可清楚地见到围绕成牙本质细胞突起的间质与其余部分不同,呈环形的透明带,称为管周牙本质,它构成牙本质小管的壁。

195、

【正确答案】 D

【答案解析】 在某些情况下,残留的牙板上皮(Serre上皮剩余)可成为牙源性上皮性肿瘤或囊肿的起源,也可能被重新激活形成多生牙。

196、

【正确答案】 D

【答案解析】 釉质发育完成后,成釉细胞、中间层细胞与外釉上皮细胞结合,形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上,称为缩余釉上皮。

197、

【正确答案】 D

【答案解析】 牙乳头是牙髓的原始组织,当牙乳头周围有牙本质形成时则称为牙髓。牙乳头的未分化间充质细胞分化为星形成纤维细胞即牙髓细胞。

198、

【正确答案】 E

【答案解析】 釉质发育完成后,成釉细胞、中间层与外釉上皮细胞结合,形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上,称为缩余釉上皮。而内釉上皮分化成为成釉细胞,故缩余釉上皮的形成与成牙本质细胞无关。

199、

【正确答案】 D

【答案解析】 在颌骨内,牙根逐渐形成后,牙齿进入口腔之前,牙冠表面给缩余釉上皮覆盖,此结构能够保护牙冠在萌出移动中不受损伤。若没有此结构,釉质和牙本质可在移动的过程中被吸收导致牙冠变性。

200、

【正确答案】 D

【答案解析】 因为牙胚冠向生长,上皮根鞘诱导其内侧的牙乳头细胞分化为成牙本质细胞,进而形成根部牙本质,使牙根发育。

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