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2019乡村全科助理医师易考知识点-肾脏疾病检查

来源:中公医考网 时间:2019-08-06 15:36:40 浏览次数: 分享到:

正在备考2019年乡村全科执业助理医师资格考试的各位考生,距离考试还剩16天了,中公医考网的小编整理了肾脏疾病检查的常见考点内容,希望可以帮助到大家~

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肾脏疾病检查

常规检查非常重要,为诊断有无肾脏疾病的主要根据。

生理性:1.体位性(直立性)蛋白尿。2.功能性蛋白尿。

病理性:

1.蛋白尿

正常人每日蛋白质排泄不超过100mg ,若高于150mg,则称蛋白尿。

(1)肾小球性蛋白尿

多由于肾小球滤过膜的损伤,导致通透性改变及负电荷丧失。此类最多见。以分子量小的白蛋白为主。若滤过膜损害严重,则球蛋白及其他大分子性蛋白漏出也增多。

(2)肾小管性蛋白尿

正常情况下小分子蛋白几乎被肾小管全部重吸收。当肾小管疾病时,蛋白质重吸收障碍,小分子蛋白(b2 微球蛋白,溶菌酶,核糖核酸酶等)从尿中排出。蛋白总量5/HP时为异常。在各种泌尿系统器官炎症时可出现,可受临近组织影响。

2.肾功能测定

I.清除率测定 肾在单位时间内清除血浆内某一物质的能力。临床以内生肌酐清除率(Ccr)反映该指标。正常值平均为90±10ml/min.,血肌酐也可反映肾功能,若在110μmol/L以下时,清除率多正常。

II.肾血浆流量测定 临床常用对氨马尿酸法。正常值600~800ml/min.

III.其他辅助检查 尿液培养,尿路平片,静脉逆行造影,膀胱镜检查等。或MRI,超声,CT等。

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