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乡村全科助理医师考试《性传播疾病》之梅毒

来源:中公医考网 时间:2019-10-12 15:47:02 浏览次数: 分享到:

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一、概述:早期侵犯皮肤黏膜,晚期多系统侵犯

1.获得性梅毒:早期梅毒(2年以内,一期、二期);晚期梅毒(2年以上,三期)

2.胎传性梅毒:早期(2岁以内发病);晚期(2岁以后发病)

二、表现

1.获得性梅毒:一期:潜伏期2-4周,主要表现为硬下疳;二期:感染后7-10周,主要表现为梅毒疹;三期:感染后2年以上,主要表现为树胶肿

2.胎传性梅毒:早期:患儿多早产,发育不良,皮肤千燥,小老人貌等;晩期:与晩期获得性梅毒相似,可有哈钦森三联症

三、诊断

1.病史+临床表现

2.梅毒螺旋体暗视野检查

3.血清学检测;梅毒螺旋体血清试验;确诊试验;非梅毒螺旋体血清试验;人群筛查

四、治则:青霉素类首选。早期、规范、足疗程,性伴应同时诊治

注意:硬下疳:生殖器部位形成一无痛性溃疡、软骨样硬度;梅毒疹:掌趾部、躯干、四肢的斑疹、丘疹、斑丘疹、脓疱,掌趾部铜红色鱗屑斑丘疹具有特征性;哈钦森三联症:哈钦森齿、神经性耳聋和间质性角膜炎。

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