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2020年乡村全科执业助理医师考点—头痛的辨证论治

来源:中公医考网 时间:2019-09-10 15:01:51 浏览次数: 分享到:

中公医考网的小编为大家整理了乡村全科执业助理医师综合笔试全科医疗【中医辨证施治-头痛的辨证论治】这部分的重要知识点,大家可以系统熟悉一遍知识点的考查范围,再进行做题会有不一样的收获!

中医辨证施治-头痛的辨证论治

一、药物疗法

1.风寒头痛

【症状】头痛时作,痛连项背,恶风畏寒,遇风尤剧,常喜裹头,口不渴,苔薄白,脉浮或浮紧。

【治法】疏风散寒。

【方药】川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)加减。川芎12g,荆芥12g,白芷6g,羌活6g,防风6g,薄荷24g,细辛3g,葛根10g,甘草6g,清茶调下。若恶风明显者加麻黄、桂枝以宣散风寒。若头痛较剧者可加蜈蚣、全虫通络止痛。

2.肝阳头痛

【症状】头胀痛,时有跳痛,眩晕,心烦易怒,失眠多梦,或兼胁痛,面赤口苦,舌红苔薄黄,脉弦有力。

【治法】平肝潜阳,熄风通络。

【方药】天麻钩藤饮(《杂病证治新义》)加减。天麻10g,白芍30g,酸枣仁15g,钩藤15g(后下),石决明30g(先煎),珍珠母30g(先煎),元胡12g,夜交藤30g,蜂房10g,全蝎5g。若兼大便秘结,尿赤者加龙胆草、郁金、夏枯草。兼恶心,苔腻者,加竹茹、石菖蒲、法半夏。

二、针灸疗法

1.外感头痛取百会、太阳、风池、合谷,针用泻法。前额痛加印堂,偏头痛配外关,后头痛配天

柱,巅顶疼痛配四神聪,风热配曲池,风寒配风门拔火罐,风湿配头维、阴陵泉。

2.肝阳头痛取百会、风池、太冲、太溪,针用泻法。胁痛、口苦配阳陵泉。

3.肾虚头痛取百会、肾俞、太溪、悬钟,针用补法。遗精带下配关元、三阴交,少寐配心俞。

4.血虚头痛取百会、心俞、脾俞、足三里,针用补法。纳差配中脘,心悸配大陵。

5.痰浊头痛取头维、太阳、丰隆、阴陵泉,针用泻法。胸闷配膻中,呕恶配内关。

6.瘀血头痛取阿是穴、合谷、血海、三阴交,针用泻法。肝郁配太冲。

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