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《西药二》:第六章血液系统疾病用药⑤—抗贫血药

来源:中公医考网 时间:2019-10-08 17:04:59 浏览次数: 分享到:

即将迎来2019年执业药师考试,如何有效的复习是大家关心的内容,针对2019年药考,研究院老师整理了各章节考点内容,大家一臂之力。此章节为第六章第⑤节考点。小编会持续更新,欢迎关注中公医考网

《西药二》第六章 血液系统疾病用药

第五节:抗贫血药

考情介绍:本节2015~2018年出题量分别为0、2、1、0道。本节内容重点考查:叶酸、维生素B12、硫酸亚铁和重组人促红素的临床应用,多以B型题的方式出题。

临床应用:

1.缺铁性贫血:铁剂

2.巨幼红细胞性贫血:叶酸(主)+VB12;小剂量叶酸用于预防胎儿神经管畸形。

3.恶性贫血:VB12(主)+叶酸

4.叶酸拮抗剂(甲氨蝶呤、乙胺嘧啶)引起的巨幼红细胞性贫血:亚叶酸钙

5.肾性贫血:重组人促红素

6.再生障碍性贫血:非格司亭

不良反应:

1.铁剂:以亚铁离子形式在十二指肠及空肠近端吸收,服用后会引起胃肠道反应,便秘,便黑,牙黑等。

2.重组人促红素:改善肾性贫血,慢性肾衰竭患者治疗早期可出现血压升高。静脉给药会有10%患者出现自限性的类流感样症状。本品有致畸作用,妊娠期妇女及哺乳期妇女慎用。

药物相互作用:

1.铁剂:口服铁剂与抗酸药(碳酸氢钠、磷酸盐类)及鞣酸药物或饮料同服,易产生沉淀影响吸收。

2.与VC同服

①VC+铁剂=增加铁剂吸收

②VC+叶酸/VB12=抑制叶酸吸收、VB12被破坏

③大剂量VC+重组人促红素=心功能受损,停药VC可恢复。

用药监护:

铁剂

1.首选口服,首选二价铁

2.铁负荷过多,临床用去铁胺治疗

叶酸

1.服用叶酸时同服VB12,促进红细胞成熟;

2.服用叶酸、VB12治疗后宜补钾;

3.小剂量叶酸可预防胎儿神经管畸形;妊娠期妇女慎用VB12。

重组人促红素

1.会导致血钾增高

2.储存时切勿震荡,易使结构改变。

注以上内容希望对你有帮助,更多2019年执业药师考试资讯,执业药师备考资料,执业药师历年考试题,执业药师报考政策,执业药师习题实战,尽在中公医考网

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