返回首页
  • App
  • 微博

    中公教育医考网

  • 微信

    中公医学教育考试

    微信号:cyikao

  • 4006-906-109

2019年中西医医师实践技能考试考前模拟题八

来源:中公医考网 时间:2019-06-06 17:42:53 浏览次数: 三分快3,三分快3官网,三分快3注册,三分快3网址

2019中西医医师实践技能考试的时间越来越近,每一个考试都离不开做一些冲刺题,中公医考网小编整理出中西医实践技能考试考前模拟题,希望对中西医实践技能考试的考生们带来帮助,祝愿大家实践技能考试顺利通过。

第八题

王某,男,32岁,农民。2016年2月18日初诊。
 
患者10年前无明显诱因出现双眼睑及双下肢水肿,遂到当地医院就诊。查尿:红细胞(++),尿蛋白(+++),当地医院以“急性肾小球肾炎”收入院治疗30余天。双眼睑及双下肢水肿消失。查尿红细胞(-),尿蛋白(+)。遂出院。10年来,上述症状反复发作,时轻时重,尿蛋白波动在(-~+++)。曾间断服用中西药(药名不详)控制症状。20天前,患者因受凉致上述症状再次加重,并逐渐出现周身浮肿。现症:周身浮肿,腰以下为甚。伴脘腹胀满,面色萎黄,神倦肢冷,纳差,大便溏,小便尚可,舌质淡红,苔白腻,脉沉缓。患者平素体质较弱,经常感冒。否认肝炎、结核等传染病史。无先天性心脏病及外伤、手术史,无食物药物过敏史,家族中无传染病史及遗传病史。查体:T3 6.6℃,P78次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。一般情况可,咽部充血,舌质淡红,苔白腻,舌运动良好。双眼睑明显浮肿。心(-),肺(-),腹(-),双肾区叩击痛,桡动脉(寸口脉):脉沉缓,双侧对称,无毛细管搏动征、水冲脉及枪击音。双下肢凹陷性浮肿,余无异常发现。辅助检查:血常规、大便常规正常。尿蛋白(++),红细胞(-)。血清总胆固醇1.2mmOl/L,血清甘油三酯4.9mOl/L,血清总蛋白49.5g/L,白蛋白24.8g/L,球蛋白2 4.7g/L,余结果无异常。
 
中医疾病诊断:水肿;
 
中医证候
 
诊断:脾虚湿困证。
 
西医诊断:肾病综合征。
 
西医诊断依据:
 
1.青年男性,素体虚弱,经常感冒。
 
2.双眼睑及双下肢浮肿反复发作10余年,加重20天;舌质淡红,苔白腻,脉沉缓。
 
3.BP130/80mmHg,一般情况可,咽部充血,双眼睑明显水肿,双下肢凹陷性水肿,双肾区叩击痛。
 
4.尿蛋白(++),红细胞(-);血清总胆固醇11.2mmOl/L,血清甘油三酯4.9mmOl/L,血清总蛋白49.5g/L,白蛋白24.8g/L,球蛋白
 
4.7g/L,余结果无异常。
 
中医治法:温运脾阳,利水消肿。
 
方剂:实脾饮加减。
 
药物组成、剂量及煎服法:
 
干姜9g,附子12g(先煎),草果10g,白术30g,茯苓10g,腹皮10g,木瓜10g,木香6g,厚朴10g,甘草9g。 三剂,水煎服。每日一剂,早晚分服。
 
西医治疗措施:
 
1.一般治疗:休息,饮食治疗。
 
2.对症治疗:利尿消肿,常用药物有噻嗪类利尿剂(氢氯噻嗪)、保钾利尿剂(氨苯蝶啶)、袢利尿剂(呋塞米)、渗透性利尿剂等;减少尿蛋白,应用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、长效二氢吡啶类钙拮抗药等。
 
3.免疫调节治疗:糖皮质激素、细胞毒药物、环孢素等。
延伸阅读

考生速看!中西医实践技能体格检查必考的5个操作!

想通过中西医实践技能考试吗?听听这些位过来人怎么说!

2019年中西医医师实践技能第三站考题一中医问诊例题

2019年中西医医师实践技能第三站考题二:中医答辩例题

距离2019年中西医医师实践技能考试只有18天了,不知道各位考生是否已经准备好了,是否已经做好去考试的准备?对于重点的知识点是否掌握了哪?现在你可以给自己一个机会,选择一门网校课程,中公医考想你之所想,现在推出考前冲刺点睛课

中西医实践技能考前点睛班

面授推荐

咨询报班

全国统一报名专线

4006-906-109

在线咨询:点击进入>>

投诉建议邮箱:kefy@offcn.com

返回首页