返回首页
  • App
  • 微博

    中公教育医考网

  • 微信

    中公医学教育考试

    微信号:cyikao

  • 4006-906-109

2019年中西医医师实践技能考试考前精选模拟题三

来源:中公医考网 时间:2019-06-11 17:01:05 浏览次数: 分享到:

2019中西医医师实践技能考试的时间越来越近,考生在考前也应该做一些中西医医师实践技能考试题,中公医考网小编整理出中西医实践技能考试考前精选模拟题,希望对中西医实践技能考试的考生们带来帮助,祝愿大家实践技能考试顺利通过。

第一题

【中西医病案(例)摘要】李某,男,53岁,已婚,农民,于2017年6月4日就诊。

患者近2年来一直低热,干咳,伴消瘦,乏力,因经济原因未行检查和治疗。今天来我院就诊。现症见:干咳,咳声短促,时有少量黏痰,痰中夹有血丝,色鲜红,午后手足心热,皮肤干灼,消瘦,乏力,胸部隐痛,口干咽燥,轻微盗汗。既往无肝炎病史及药物过敏史。

查体:T:37.7℃,P:85次/分,R:21次/分,BP:130/85mmHg。肺部听诊:双肺呼吸音增粗,未闻及啰音。舌边尖红,少苔,脉细而数。

辅助检查:辅助检查:结核菌素试验(+++)。胸部X线片示:左上肺密度较低的片状阴影。痰涂片:抗酸杆菌阳性。

答题要求:根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。

【参考答案】(20分)

中医疾病诊断:肺痨(2分)

中医证型诊断:肺阴亏损证(2分)

西医诊断:肺结核(2分)

西医诊断依据:(4分)

1.男性患者,53岁,低热,干咳,伴消瘦,乏力2年;

2.咳声短促,时有少量黏痰,痰中夹有血丝,色鲜红,午后手足心热轻微盗汗;

3.T:37.7%,P:85次/分,肺部听诊:双肺呼吸音增粗,未闻及啰音;

4.辅助检查:结核菌素试验(+++)。胸部X线片示:左上肺密度较低的片状阴影。痰涂片:抗酸杆菌阳性。

中医治法:滋阴润肺(2分)

方剂:月华丸加减(2分)

药物组成、剂量及煎服法:南沙参30g,麦冬15g,百部15g,川贝母10g,茯苓15g,山药15g,阿胶(烊化)15g,天冬10g,生地20g,熟地20g,桑叶10g,仙鹤草15g,地骨皮15g。

三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。(2分)

西医治疗原则及方法:(4分)

1.注意休息,保暖,多饮水;

2.早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物;

3.对症支持。

第二题

【中西医病案(例)摘要】肖某,男,55岁,干部。2017年7月25日初诊。

患者2个月前开始出现频繁咳嗽,咯白黏痰,痰中有血丝。经口服“头孢类抗生素”等治疗。症状不能缓解,2月来进行性体重下降。现症:咳嗽不畅,咯痰不爽,右胸胁刺痛,面青唇暗,大便秘结。既往吸烟史30年。

查体:T:37℃,P:70次/分,R:16次/分,BP:120/80mmHg。面色晦暗,神志清楚,形体消瘦,右锁骨上触及一枚淋巴结直径约1cm,质硬,无压痛,活动性差。右中肺叩诊呈浊音,语颤减弱。舌质暗紫,脉涩。

辅助检查:血常规:白细胞8×109/L,中性粒细胞62%。胸部CT:近右肺门处类圆形阴影,边缘毛糙,有分叶。右中叶局限肺不张。

答题要求:根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。

【参考答案】(20分)

中医疾病诊断:肺癌(2分)

中医证型诊断:气滞血瘀证(2分)

西医诊断:原发性支气管肺癌(2分)

西医诊断依据:(4分)

1.男性患者,55岁,吸烟史30年,频繁咳嗽2个月;

2.咯白黏痰,痰中有血丝,进行性体重下降;

3.面色晦暗,神志清楚,形体消瘦,右锁骨上触及一枚淋巴结直径约1cm,质硬,无压痛,活动性差。右中肺叩诊呈浊音,语颤减弱;

4.实验室检查:血常规:白细胞8×109/L,中性粒细胞62%。胸部CT:近右肺门处类圆形阴影,边缘毛糙,有分叶。右中叶局限肺不张。

中医治法:活血散瘀,行气化滞(2分)

方剂:血府逐瘀汤加减(2分)

药物组成、剂量及煎服法:当归9g,生地9g,桃仁12g,红花9g,枳壳6g,赤芍6g,柴胡3g,甘草3g,桔梗5g,川芎5g,牛膝10g。

三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。(2分)

西医治疗原则及方法:(4分)

1.根据适应症优选手术治疗;

2.可选择化疗,放疗;

3.生物缓解调节剂,分子靶向治疗等。

延伸阅读

2019年中西医实践技能技能考试考前模拟题汇总一

2019年中西医医师实践技能考试备考考点总结

距离2019年中西医医师实践技能考试越来越近了,不知道各位考生是否已经准备好了,是否已经做好去考试的准备?对于重点的知识点是否掌握了哪?现在你可以给自己一个机会,选择一门网校课程,中公医考想你之所想,现在推出考前冲刺点睛课。

中西医实践技能考前点睛班

面授推荐

咨询报班

全国统一报名专线

4006-906-109

在线咨询:点击进入>>

投诉建议邮箱:kefy@offcn.com

返回首页