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2019中西医医师笔试考前重点压轴题二

来源:中公医考网 时间:2019-08-23 18:39:16 浏览次数: 分享到:

2019年中西医医师笔试考试即将开始了,为了帮助大家更好的更有自信的走进考场,在这要进考场之际,中公医考网中西医栏目小编整理出,中西医医师笔试重点压轴题,祝愿大家顺利取得好成绩。

6、突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大()

A.公众安全事件

B.矿山安全事件

C.食物中毒事件

D.医疗机构事故

E.领导责任事件

答案及解析:本题答案是C

突发公共卫生事件(以下简称突发事件),是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

总体预案将突发公共事件主要分成4类

自然灾害——主要包括水旱灾害、气象灾害、地震灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等;

事故灾难——主要包括工矿商贸等企业的各类安全事故、交通运输事故、公共设施和设备事故、环境污染和生态破坏事件等;

公共卫生事件——主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、食品安全和职业危害、动物疫情以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件;

社会安全事件——主要包括恐怖袭击事件、经济安全事件、涉外突发事件等。题干的前提是公共卫生事件。

故本题选C

7、下列哪项不属医院感染()

A.无明显潜伏期的感染,在入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.有明确潜伏期的感染,自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染

D.新生儿经产道时获得的感染

E.肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹

答案与解析:本题答案为C.

医院感染的概念:

广义的概念是指患者因住院、陪诊或医院工作人员因医疗、护理工作而被感染所引起的任何临床显示症状的微生物性疾病,不管受害的对象在医院期间是否发病,均属医院感染。

狭义概念仅指住院患者发生的感染,平时所提及的医院感染即属此类情况。

下列情况属于医院感染:

①对于无明显潜伏期的感染,规定在48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期者则以自入院时起超过该平均(或常见)潜伏期的感染。

②本次感染直接与上次住院有关。

③在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徒灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。

④新生儿经产道时获得的感染。

⑤由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。

新生儿经产道获得的感染是在医院获得的,属于医院感染。如果是问新生儿经胎盘获得的感染,那是垂直感染,不是医院感染。要注意区别。

因此本题答案选C.

8、妊娠中晚期,出现下列哪项可诊断为子肿()

A.腹大异常,遍身浮肿,小便短少

B.面浮肢肿,头晕目眩

C.头面遍身浮肿,皮薄而光亮,小便短少

D.脚部轻度浮肿,无其他不适

E.自膝至脚肿,皮色不变,小便如常

学员提问:请老师详细分析下子肿,另外子肿是否等于妊娠高血压?

答案及解析:本题答案为C.

子肿:以妊娠期间,肢体面目,甚至全身肿胀为主要表现的妇科病证,又称妊娠肿胀。若在妊娠晚期,仅足部或双膝下轻度浮肿,无其他不适,且多能于平卧后自消者,不作子肿病论。

子肿多由孕妇平素脾虚,或过食生冷,内伤脾阳;或平素肾虚,命火不足,脾肾运化水湿功能失调所致。常见证型有:①脾虚型子肿。妊娠数月,面目四肢浮肿,或遍及全身,皮薄而光亮,按之凹陷,精神疲乏,气短懒言,食少便溏,舌胖淡,苔白腻,脉缓滑无力。②肾虚型子肿。妊娠中晚期,面浮肢肿,下肢尤甚,按之凹陷,面色晦暗,眩晕耳鸣,心悸气短,腰酸肢冷,小便短少,舌淡,边有齿痕,脉沉迟无力。

妊娠高血压(简称妊高征),是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度,重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫,子痫即在高血压基础上有抽搐。

因此,子肿不等同于妊娠高血压。故本题答案选C.

9、不属于猩红热临床表现的是()

A.咽峡炎

B.麻疹黏膜斑

C.杨梅舌

D.帕氏线

E.环口苍白圈

答案及解析:本题答案为B.

帕氏线

在猩红热发作期,在患者的皮肤皱褶,皮疹密集或由于摩擦出血呈紫色线状,称为“线状疹”(又称pastia线,帕氏线)

故本题答案选B.

10、下列哪个组织被完全切断后可致肛门失禁()

A.肛管直肠环

B.肛门外括约肌皮下部

C.肛提肌

D.肛门内括约肌

E.联合纵肌

答案及解析:本题答案为A.

肛管直肠环是由耻骨直肠肌、内括约肌与外括约肌的深部和浅部、直肠纵肌的一部分联合构成的一组肌束,其中主要的肌肉是耻骨直肠肌和外括约肌深部。此环有括约肛门、维持肛门功能的作用。完全切断此组织可使肛门失禁。

因此本题选A.

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