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2019年中医执业助理医师二试西医内科学:便秘

来源:中公医考网 时间:2019-09-25 20:30:44 浏览次数: 分享到:

2019年中医执业助理医师考试成绩查询入口已经开通,那么二试地方的考生也要开始准备了,为了帮助各位考生,中公医考网小编为大家搜集整理中医西医内科学相关知识考点,希望帮助到大家!

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便秘的病因病机

便秘发病的原因归纳起来有饮食不节、情志失调、感受外邪、年老体虚等。病机主要是热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚引起肠道传导失司所致。

便秘的辨证论治

(一)实秘

1.热秘

证候:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。

治法:泻热导滞,润肠通便。

方药:麻子仁丸加减。

2.气秘

证候:大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦。

治法:顺气导滞。

方药:六磨汤加减。

3.冷秘

证候:大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。

治法:温里散寒,通便止痛。

方药:温脾汤合半硫丸加减。

(二)虚秘

1.气虚秘

证候:大便并不干硬,虽有便意,但排便困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。

治法:益气润肠。

方药:黄芪汤加减。

2.血虚秘

证候:大便干结,面色无华,头晕目眩,心悸气短,健忘,口唇色淡,舌淡苔白,脉细。

治法:养血润燥。

方药:润肠丸加减。

3.阴虚秘

证候:大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦少眠,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。

治法:滋阴通便。

方药:增液汤加减。

4.阳虚秘

证候:大便干或不干,排出困难,小便清长,面色(白光)白,四肢不温,腹中冷痛,或腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。

治法:温阳通便。

方药:济川煎加减。

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