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中医执业医师二试方剂学每日方剂——白头翁汤

来源:中公医考网 时间:2019-10-09 16:32:07 浏览次数: 分享到:

2019年中医执业助理医师”一年两试“第二次考试报名和缴费通知已经相继出来,那么为了各位备考2019年中医执业助理医师二试的考生能够更加扎实的记忆二试考试重难点,中公医考网小编为大家搜集整理如下内容:

中医执业医师方剂学是二试考试的重要内容,主要是考查方剂的组成和主治。根据往年的经验,组成能占据方剂学将近一半的分数,一定不可掉以轻心。方剂学的考题出题点比较细,这就要求我们复习方剂时一定要全面,知道具体主治病症。另外方剂的特殊配伍应用,现在也是出题重点。

白头翁汤

组成

白头翁、黄连、黄柏、秦皮。

歌诀

白头翁治热毒痢,黄连黄柏佐秦皮,清热解毒并凉血,赤多白少脓血医。

方解

本方证是因湿热疫毒深陷血分,下迫大肠所致。疫毒壅滞大肠,损伤血络,见下痢脓血、赤多白少;热毒阻滞气机,则腹痛里急后重;渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数皆为热邪内盛之象。治宜清热解毒,凉血止痢。方中白头翁专人大肠经,清热解毒,凉血止痢,尤善清胃肠湿热和血分热毒,乃治热毒血痢之要药,为君药。黄连苦寒,泻火解毒,燥湿厚肠,为治痢要药;黄柏善清下焦湿热而止痢,两药共助君药清热解毒燥湿,为臣药。秦皮苦寒而涩,既清热解毒,又兼以涩肠止痢,为佐药。四味清热解毒止痢药合用,功专力宏,为治热毒血痢之良方。

加减化裁

若外有表邪,恶寒发热者,加葛根、连翘、银花以透表解热;里急后重较甚,加木香、槟榔、枳壳以调气;脓血多者,加赤芍、丹皮、地榆以凉血和血;夹有食滞者,加焦山楂、枳实以消食导滞;用于阿米巴痢疾,配合吞服鸦胆子(桂圆肉包裹),疗效更佳。

功用主治

清热解毒,凉血止痢。热毒痢疾。腹痛,里急后重,肛门灼热,下痢脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数。

用法用量

上药四味,以水七升,煮取二升,去渣,温服一升,不愈再服一升。现代用法:水煎服。白头翁15g,黄连6g,黄柏12g,秦皮12g。

禁忌

素体脾胃虚弱者当慎用。

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